ECG
Qual a "calibragem" do ECG
Altura representa a voltagem 1mm = 0,1mV
Largura representa o tempo 1mm = 0,04s, 5mm = 0,2s
Como calcular o eixo
O eixo demonstra se o vetor resultante está na direção certa. Um eixo deslocado pode indicar área isquêmica ou aumento da massa cardíaca
- O eixo está normal entre 0ºe +90º
- Olhar a positividade do QRS em DI e aVF
- Olhar a positividade do QRS no eixo que tiver mais próximo de DI ou aVF e buscar a intersecção
Como calcular a FC
- 1500/quadradinhos entre dois R
Características da onda P
- Positividade: positiva em DI, DII e aVF
- Duração: até 3 quadradinhos
- Amplitude: até 2,5 quadradinhos
- Morfologia: simétrica. Caso esteja mais apiculada no começo = sobrecarga de AD e apiculada no final = sobrecarga de AE
Características do intervalo PR
- Começo da onda P até o final da onda R
- Duração de 3 a 5 quadradinhos
Característica do complexo QRS
- Crescente de V1 a V6
- Duração: 0,06 a 0,1s = 3 quadradinhos
- Amplitude: avaliação se tem sobrecarga
Característica do segmento ST
- Isoelétrico com a linha de base (referência é o segmento PR)
Característica da onda T
- Sobe lento e desce rápido
- Concorda com o QRS na polaridade. Se não concorda é sinal de isquemia
Quais são as derivações frontais
- DI, DII, DIII, aVF, aVL e aVR
Quais são as derivações horizontais
- V1 a V6
Como montar o exame no paciente
- Brasil do lado esquerdo e flamengo do lado direito. Cores escurar na terra e cores claras no céu
- V1: no quarto espaço intercostal na linha
- V2: no quarto espaço intercostal na linha
- V3: entre V2 e V4
- V4: no quinto espaço intercostal na linha hemiclavicular
- V5: no quinto espaço intercostal na linha axilar anterior
- V6: no quinto espaço intercostal na linha axilar média
Parede inferior
- DI, DII e aVF
Ventrículo direito
- DI, DII e aVF
Parede lateral alta
- DI e aVL
Parede lateral baixa
- V5 e V6
Anterior
- V3 e V4
Parede anterior extensa
- V1 a V6
Septo
- V1 e V2
Posterior
V7 e V8
Quais derivações produzem imagem em espelho
- Parede inferior e lateral alta