Oblíquo externo, interno e transverso = sustentação da parede
Oblíquo externo: nao possui fibras musculares na região inguinal (somente aponeurose), o espessamento lateral constitui o ligamento inguinal e o inferior constitui o anel inguinal superficial
Oblíquo interno: predominantemente muscular, da origem a fáscia cremasterica
Transverso: ligamento inguinal
Diástase: distanciamento do reto abdominal, área de maior fragilidade que pode tornar-se hérnia
Canal inguinal:
espaço virtual, medindo 4cm de comprimento, com direção oblíqua
Homem: funículo espermático
Mulher: ligamento redondo
Hérnia inguinal indireta: conteúdo sai pelo anel inguinal externo
Hérnia inguinal direta: conteúdo toca medialmente o anel inguinal externo
Funículo espermático: contem o ducto deferente, artéria testicular, diferencial e cremasterica, com veias correspondentes, plexo pampiniforme e os nervos
Limites do triangulo de Hesselbach: geralmente hérnias indiretas, superior e lateral pelos vasos epigástrico, medial borda lateral do reto abdominal, inferior ligamento inguinal
Conceito de hérnia: protrusão de uma víscera através de um ponto fraco natural ou adquirido
Hérnia irredutível: encarcerada, se o encarceramento rotacionar no mínimo 180 = estrangulamento. Acima de 6h de encarceramento doloroso = cirurgia de urgência
Fatores de risco: infecção, hematoma, tensão, esforço no PO, comorbidades, ascite, medicamentos e tabagismo
Sintomas: abaulamento (mais comum), dor principalmente aos esforços, massa redutível ou nao
Hérnia inguinal mais comum no adulto, tanto no homem quanto na mulher
Hérnia femoral é a menos frequente, mas entre a frequencia ocorre mais em mulheres
Complicações mais frequentes após correção de hérnia: seroma, hematoma e infecção da ferida
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