Definição: infecção de 30-90 dias após a cirurgia (maior tempo para cirurgias com prótese)
Critério clinico: drenagem de secreção purulenta, sinais inflamatórios, cultura positiva do fluido, sítio cirúrgico reaberto espontaneamente ou manualmente
Limpa: sem inflamação e infecção, sem penetração de nenhum trato (respiratório, genital ou urinário)
Potencialmente contaminada: penetração de algum trato de maneira controlada
Contaminada: feridas abertas, quebra da técnica de assepsia, penetração nao controlada de um trato, inflamação aguda de uma cirurgia ou por conta da cirurgia
Infectada: ferida de trauma, corpo estranho, contaminação fecal, infecção clinica, trato perfurado
Também deve ser feita em pacientes com alto risco de resultados catastróficos caso a infecção se desenvolva no local da cirurgia: desnutridos, cardíaca, oftálmica, neurológica, próteses de ortopédica ou em outro local
Fazer até 60 min antes da incisão cirúrgica, dose única reaplicada após 2 meias-vidas do ATB, até 24h após a cirurgia
Gram positivo corado em violeta (parede de peptideoglicano espessa) e gram negativo em vermelho (parede de peptideo glicano fina)
Stafilo = gram positivo
Infecção oportunista: clostridium
Infecção de cateter: staphylococcus epidermidis
Procedimentos limpos: stretococo, aureus e stafilo coagulase negativo
Potencialmente contaminado: gram negativo (e coli) e enterococo
Trato envolvido: a depender do local e geralmente são polimicrobiana
Cefazolina: cefalosporina de primeira geração, 1-2g
Repetir se: procedimento ultrapassar duas meias-vidas do ATB ou perda sanguínea maior que 1500ml
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