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📚 RESUMOS E GUIAS

Resumos Clínicos

“Ouça seu paciente e ele está dizendo a você o diagnóstico” William Osler

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Farmacodermia

  • Medicamentos clássico - ABC
    • AINE, amoxicilina e alopurinol
    • Bactrim
    • Convulsivantes: fenitoína e carbamazepina
  • Exantema
    • rash cutâneo transitório simétrico geralmente pruriginoso
    • pode ser morbiliforme: com áreas de pele sadia entremeadas a área do eritema
  • Urticária
    • placas eritematosas com centro hipocrômico de bordas irregulares que podem ser confluentes com prurido associado
    • geralmente acomete tronco e extremidades proximais
    • pode ter angioedema de partes moles associado
    • pode ocorrer choque anafilático e o tto é feito com adrenalina
    • o tto da urticária é feito pela suspensão da droga, anti-histaminico e se precisar corticoide
  • Eritema multiforme
    • face extensora, mãos e pés
    • lesão em alvo pode ser associado a herpes
  • Sìndrome de Stevens Johson e Necrólise epidérmica tóxica - NET
    • sintomas iniciais: inespecíficos como febre, artralgia e mialgia
    • clínica: aparecimento de lesões exantemáticas em mucosas com descolamento da pele. As lesões são dolorosas e tendem a confluir
      • mucosa: queimação que evolui com edema, eritema e bolhas que se rompem, deixando erosões vermelho-hemorrágicas, cobertas por pseudomembranas branco acinzentadas e ulceras aftosas
    • sinal semiológico: Nikolski - descolamento da pele
    • diagnóstico diferencial: síndrome da pele escaldada estafilocócica, nessa a quantidade e a espessura da pele descolada é menor
    • diferenciação entre as duas: a SSJ acomete até 10% do corpo enquanto a NET mais de 30%
    • tratamento: suporte, prevenir infecções secundárias, perda de líquidos e distúrbios hidroeletrolíticos, pode ser usado como alternativa imunossupressor (ciclosporina)
  • Síndrome Dress
    • exantema + eosinofilia + linfonodomegalia e pode acometer o fígado com transaminases alteradas
    • geralmente relacionada ao uso de fenitoína e alopurinol
    • tto: suporte e corticoide

⚠️ Atenção: Este resumo foi elaborado com conteúdos até 02/2026. Pode haver erros e pontos desatualizados. Se quiser sugerir algum ajuste, clique em "Fale Comigo".

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