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Anemias introdução - fisiologia

Qual o conceito de anemia
- queda dos níveis de hemoglobina

De qual célula as plaquetas são derivadas
- megacariócitos

Onde e quando a eitropoetina é produzida
- produzida no rim, nos túbulos contorcidos e é produzida quando há hipóxia ou altas altitudes
- doença renal crônica compromete essa produção

Do que é constituído o grupo heme
- ferro ferroso (deficiência ou doença crônica) + porfirina (Anemia sideroblastica)
- globinas alfa beta (parte da globina) (talassemias)

O que é o hematócrito
- é a concentração de hemácias no volume de plasma total
- Aumenta quando o número de hemácias aumenta ou quando há desidratação
- Diminui quando o numero de hemácias diminui ou quando há perda de sangue por hemorragia

Hemograma
- Anemia hipoprofilerativa: pequena quantidade de reticulocios
- Anemia hiperproliferativa: grande quantidade de reticulócito (muita produção medular)
- VCM: micro/macro
- HCM: hipo/hipercrômico
- RDW: simetria na morfologia das hemácias, muita diferença = anisocitose

Como investigar uma anemia, incialmente
- reticulócito
  Hiperproliferativa: anemia hemolítica, sangramento agudo
  Hipoproliferativa: anemias carenciais, anemia da doença crônica e sideroblastica (quando falta combustível para a medula funcionar)

Quais são os sintomas da anemia
- cansaço, astenia, palidez cutâneo mucosa, taquicardia, icterícia no caso das hemolíticas
- no lactente pode não apresentar sintomas, pois ele se acostuma com esse estado

Quais são os dois mecanismos compensatórios da anemia
- taquicardia e aumento do débito cardíaco, o que pode levar a insuficiência cardíaca aguda

O que é glossite e queilite angular
- glossite é a presença de marcas brancas na lingua
- queilite angular é a presença de lesões no canto da boca

Quais são os exames indispensáveis na investigação de uma anemia
- hemograma
- contagem de reticulócitos (avaliar se a produção na medula está ocorrendo de forma adequada)
- ferritina
- transferrina
- ferro sérico
- capacidade de ligação do ferro
- índice de saturação da transferrina
- esfregaço de sangue periférico

Quais são os exames adicionais
- eletroforese de hemoglobina
- haptoglobina
- bilirribuna
- dosagem de B12 e ácido fólico
- dosagem de homocisteína
- dosagem de ácido metil-malônico
- teste de coombs
- aspirado de medula óssea

Exemplos de anemia microcítica e hipocrômica
- anemia ferropriva
- talassemia
- doença crônica de longa duração

Exemplos de anemia macrocíticas
- megaloblástica
- sideborblastica
- aplásica

Exemplos de anemia normo/normo
- doença crônica e começo da anemia ferropriva

Qual a diferença entre anemia hipoproliferativa e hiperproliferativa
- hipoproliferativa não está havendo produção na medula óssea, aquelas sem reticulocitose
- hiperproliferativa aquela na qual está havendo destruição aumentada das hemácias: anemia hemolítica ou sangue oculto nas fezes

As anemias ferroprivas cursam com
- anemia microcítica, hipocrômica com trombocitose

⚠️ Atenção: Este resumo foi elaborado com conteúdos até 02/2026. Pode haver erros e pontos desatualizados. Se quiser sugerir algum ajuste, clique em "Fale Comigo".