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Resumos Clínicos

“Ouça seu paciente e ele está dizendo a você o diagnóstico” William Osler

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Febre amarela

  • Agente etiológico e epidemiologia
    • Flavivirus
    • Ciclo silvestre
      • Vetor de mata fechada: Haemagogus (transmissor)
      • Hospedeiro: macaco (pode ter epidemia de febre amarela em macacos)
    • Ciclo urbano
      • Vetor urbano: Aedes
      • Hospedeiro: humano
      • Ausente no Brasil desde 1942, sendo todos os casos transmitidos pelo ciclo silvestre

  • Clínica
    • Maioria dos casos: febre sem foco (tratar como dengue)
    • Pode ter aumento da temperatura com pulso e FC normais ou baixos = SINAL DE FAGET = dissociação pulso temperatura
    • Histórico de viagem em mata fechada
    • Forma grave: lesão hepática grave e renal - forma mais fácil de identificar a doença. Letalidade de 50%
      • Existe necrose hepática e lesão renal
      • Aumento de bilirrubina direta (conjuga (indireta), mas não excreta (direta)) = icterícia
      • Aumento de TGP e TGO (muito mais evidente do que o aumento da TGP visto que ela está presente no rim, que está sendo destruído também)
      • Sangramento do tubo digestivo devido a disfunção de coagulação
      • Oligúria

  • Diagnóstico
    • Isolamento viral nos primeiros 5 dias (não é feito na rotina)
    • Sorologia IgM a partir do sexto dia
  • Tratamento
    • Suporte clinico nas manifestações graves
    • Hemodiálise caso necessário
    • Reposição de fatores de coagulação

⚠️ Atenção: Este resumo foi elaborado com conteúdos até 02/2026. Pode haver erros e pontos desatualizados. Se quiser sugerir algum ajuste, clique em "Fale Comigo".

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