Transmissão: urina de ratos contaminada com a bactéria, principalmente em vigência de enchentes e locais de saneamento básico incipiente
Penetra pela perna de forma ativa
Clínica / fisiopatologia
Vasculite infecciosa = inflamação vascular
Forma leve (maioria dos casos)
Febre sem foco
Sem icterícia
Sufusão conjuntivas (achado mais sugestivo)
Mialgia de panturrilha (menos especifico)
Forma grave
Icterícia sem necrose do hepatocito com aumento da bilirrubina direta
Icterícia rubinica = devido a associação com hemorragias
Como o hepatocito nao é destruído, nao ocorre aumento tão importante de TGO e TGP
Aumento de FA e GGT
Hemoptise devido a fragilidade capilar (diferente da febre amarela que sangra TGI)
Lesão renal aguda com potassio baixo ou normal
Síndrome pulmão rim: hemoptise e lesão renal aguda
Diagnóstico
Pedir outros que ajudam no diagnóstico
Plaquetopenia
Aumento de CPK (sindrome febril + aumento de CPK = ajuda a pensar no diagnóstico)
Exame especifico: microaglutinacao (não disponível em todos os locais)
Tratamento
Não precisa de confirmação laboratorial para o tratamento
Penicilina G cristalina (diferente da sífilis que é a benzatina), essa escolha é devido a diferença entre as velocidades de replicações das bactérias, sendo a da leptospirose mais rápida em replicar
Forma leve: doxiciclina
Forma grave: penicilina cristalina EV e ceftriaxona
⚠️ Atenção: Este resumo foi elaborado com conteúdos até 02/2026. Pode haver erros e pontos desatualizados. Se quiser sugerir algum ajuste, clique em "Fale Comigo".