PCR em crianças
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- Causas mais comuns: insuficiência respiratória / choque / afogamento / corpo estranho
- Maioria por ritmos não chocáveis: tem atividade elétrica, mas não suficiente para gerar uma contratilidade cardíaca
- Diagnóstico: NÃO REPONDE, NÃO RESPIRA E NÃO TEM PULSO
- Menor de um ano: braquial ou femoral
- Maior de um ano: carotídeo ou femoral
- Gasping sem pulso = RCP
- Monitorização e checagem de ritmo (parar compressão para checar), se chocáveis realizar o choque o mais rápido possível
- Acesso: venoso ou intra-ósseo
- Causas reversíveis
- Acidose (causa ou consequência)
- Hipotermia
- Hipotensão - choque
- Hiper ou hipocalemia (ritmos chocáveis)
- Hipoglicemia (paciente diabético com aplicação errada de insulina)
- TEP, IAM, tamponamento cardíaco e trauma
- Toxina
- Medicações
- Ritmos não chocaveis: epinefrina a cada 3-5min
- A concentração da droga no Brasil é de 1mg/ml
- Aspirar 1ml em uma seringa de 10 ml
- Completar esse volume com 9ml de SF 0,9%
- Realizar 0,1ml/kg/dose dessa droga diluída
- Ritmo chocavel: o mais importante é o choque, inicialmente com 4J/kg (FV ou TV). Aumenta de 2-10J por kg
- Amiodarona 5mg/kg/dose após o primeiro choque, repetir apenas no terceiro choque
- Ritmos não chocaveis: epinefrina a cada 3-5min
- Cuidados pós parada
- Manter temperatura adequada
- Controlar glicemia
- DVA
- Não precisa realizar IOT durante a RCP, manter boa ventilação