Roteiro de anamnese

• identificação: nome, idade, frequenta a escola, tem irmãos, quem cuida, pais separados:

• antecedentes pré-natais, natais e puerpério: complicações da gestação, icterícia, internação, alta conjunta, termo, aleitamento materno exclusivo, uso de leite de vaca ou fórmulas, uso de sulfato ferroso (quando começou e por quanto tempo), uso de vitamina D, alguma intercorrência, vacinação e teste do pezinho

• rotina alimentar: o que como, quando come, alergias e preferências

• rotina de sono e tempo de tela

• contato com outras crianças e desempenho escolar

• queixa principal

• antecedentes pessoais: internações, fraturas, traumas e alergias

• antecedentes familiares

Diferenciais:

• curva de crescimento

• curva de peso

• vacinação

• exame da genitália

• exame da fontanela e perímetro cefálico

Diagnósticos:

• alimentação

• imunização

• desenvolvimento e crescimento

• diagnóstico etiológico

hepatite B + tetra: pentavalente

vip: poliomielite

tríplice viral: sarampo, caxumba e rubéola

tetra viral: sarampo, caxumba, rubéola e varicela

tetravalente: dTP (difteria, tétano e coqueluxe)+ Hib (haemophilus) - substituida pela pentavalente

vip: polio injeção - 3 doses até os 6 meses

vop: polio gotinha - 2 doses

pentavalente: difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e hib